邢唷��>� ;=���:������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������欹�#` ���bjbj\.\. :,>D>D� �������PPPPPPPd, , , , H <�d��� � � � � � � � $&&&&&&$�h�JP� � � � � JPP� � �_� ^P� P� $� $PP� � @M�Y$�, TX�u0��j���PH� >� ,� $ �� � � JJ�� � � �� � � � dddd� dddd� dddPPPPPP���� Statement Concerning Your Employment in a Job Not Covered by Social Security Employee NameEmployee ID # (SSN)myWSU ID #Employer Name91视频成人网站Employer ID#48-6029925 Your earnings from this job are not covered under Social Security. When you retire, or if you become disabled, you may receive a pension based on earnings from this job. If you do, and you are also entitled to a benefit from Social Security based on either your own work or the work of your husband or wife, or former husband or wife, your pension may affect the amount of the Social Security benefit you receive. Your Medicare benefits, however, will not be affected. Under the Social Security law, there are two ways your Social Security benefit amount may be affected. Windfall Elimination Provision Under the Windfall Elimination Provision, your Social Security retirement or disability benefit is figured using a modified formula when you are also entitled to a pension from a job where you did not pay Social Security tax. As a result, you will receive a lower Social Security benefit than if you were not entitled to a pension from this job. For example, if you are age 62 in 2005, the maximum monthly reduction in your Social Security benefit as a result of this provision is $313.50. This amount is updated annually. This provision reduces, but does not totally eliminate, your Social Security benefit. For additional information, please refer to Social Security Publication, 揥indfall Elimination Provision.� Government Pension Offset Provision Under the Government Pension Offset Provision, any Social Security spouse or widow(er) benefit to which you become entitled will be offset if you also receive a Federal, State or local government pension based on work where you did not pay Social Security tax. The offset reduces the amount of your Social Security spouse or widow(er) benefit by two-thirds of the amount of your pension. For example, if you get a monthly pension of $600 based on earnings that are not covered under Social Security, two-thirds of that amount, $400, is used to offset your Social Security spouse or widow(er) benefit. If you are eligible for a $500 widow(er) benefit, you will receive $100 per month from Social Security ($500 - $400=$100). Even if your pension is high enough to totally offset your spouse or widow(er) Social Security benefit, you are still eligible for Medicare at age 65. For additional information, please refer to Social Security Publication, 揋overnment Pension Offset.� For More Information Social Security publications and additional information, including information about exceptions to each provision, are available at  HYPERLINK "www.socialsecurity.gov" www.socialsecurity.gov. You may also call toll free 1-800-772-1213, or for the deaf or hard of hearing call the TTY number 1-800-325-0778, or contact your local Social Security office. I certify that I have received Form SSA-1945 that contains information about the possible effects of the Windfall Elimination Provision and the Government Pension Offset Provision on my potential future Social Security benefits. Signature of EmployeeDateForm SSA-1945 Revised: 12/06 MN\]^rst~€����������5 6 � �   � � � � � �  � 痃菪巛戌腔灁妢t灁}t鏽鏽鏽鏽鏽鏷t\�h�1Sh�1S5乗乛J h�1S^J hF_ ^Jh�1ShF_ ^JhF_ hF_ OJQJ^JhF_ OJQJ^Jh�1ShF_ 5乛J hF_ 5乛Jh�1Sh�)�^JhF_ h�)�OJQJ^Jh�)�h�)�5�6乛Jh�)�5�6乛JhF_ h�1SOJQJ^Jh�1Sh�1S5乛Jh�1Sh�1S^Jh�1Sh�1S5丆J\乛JaJ$.MN\]^rs�������� $7$8$H$IfgdF_ 7$8$H$gd�1S $7$8$H$a$gd�1S��st€m\N $7$8$H$IfgdF_ $$7$8$H$Ifa$gd�)��kd$$If杔�:謗��€`�"�*d��P � t��6��������������������������4�4� la�yt�)�€������������$$7$8$H$Ifa$gd�)� $7$8$H$IfgdF_ Xkd$$If杔�:�0��"�*#� t��6��������������4�4� la�yt�)�����  � � ���offffffffff 7$8$H$gd�1S�kd�$$If杔謗��€`�"�*d��P � t��6��������������������������4�4� la�yt�)� � �   | } � � a b � � � � � {|��TU��tu��[\������kl}~�����]^_��01C脞竹脞竹拭笔κ聱耠欀愔愔hF_ 5乗乛Jh�)�hF_ CJ^JaJhm�h�1S0J^J"�j�hm�hm�>*U^J hm�>*^Jjhm�>*U^Jh�1Sh�1S5乗乛Jh�1ShF_ ^J h�1S^Jh�1Sh�1S^J hF_ ^J8���^_DE[\ab���������� $7$8$H$IfgdF_ 7$8$H$gd�1S CDEZ\`abcdejst���麋垡垡乱哀瀿墏uhh�)�h弝mCJ^JaJh�1Sh�1SCJ^JaJ hM�\乛JhM�5乗乛Jh�1Sh�1S5乗乛Jh�1Sh�1S^Jh鋖U5乗乛J#h鋖Uh鋖UCJOJQJ\乛JaJhF_ hF_ 5丱JQJ\乛JhF_ 5乗乛Jh�1ShF_ 5乗乛Jh�)�hF_ 5丆J\乛JaJh�1S5乗乛Jbcd[M $7$8$H$IfgdF_ �kdR$$If杔�謀�� �(#�*4 ����H����t t��0�������6����������������������������4�4� la�yt�)�de����� �0*7$8$H$gdM�lkdT$$If杔�斶���*+���� t��0�������6�������������4�4� la�yt�)�8 00P:p�1S靶/ 班=!靶"靶#愋$愋%�靶靶 愋�$$If�!vh5�d5��5��5�P 5��#vd#v�#v�#vP #v�:V杔�: t��0�������6�,�5�d5��5��5�P 5��/� �/� �yt�)��$$If�!vh5�#5��#v##v�:V杔�: t��0�������6�,�5�#5��/� �yt�)��$$If�!vh5�d5��5��5�P 5��#vd#v�#v�#vP #v�:V杔 t��0�������6�,�5�d5��5��5�P 5��/� �/� �yt�)��D猩陏�寕�K� �Fwww.socialsecurity.gov��$$If�!vh5�4 5�5�H5�t#v4 #v#vH#vt:V杔 t��0�������6�,�5�4 5�5�H5�t/� ��������/� �/� ��������/� �yt�)��$$If�!vh5�+#v+:V杔斶 t��0�������6�,�5�+/� ��������/� �yt�)���H@�H Normal CJOJQJ_HaJmH sH tH DA@��D Default Paragraph FontRi@��R  Table Normal�4� l4�a� (k��(No Listj欯��j �1S Table Grid7:V�0������6U@�6 m� Hyperlink >*B*ph�� ,����.MN\]^rst€�������������� � � ^ _ D E [ \ a b c d e � � �0€€�0€€�0€€�0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€ �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€�0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€� �0€€�0€€� ^ _ D E [ \ b c � � {�0鬺a{�0y�0y�0y�0y�0 y�0 {�0€may�0 y�0� �� C� s€��bd� � } � � � X�€�8�@����€€€�饞��0�( � �養 �S ���� ?����P滼�P紂F�P孒�P�3����� ����� =*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceName€=*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags €PlaceType€9*€urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags€place€ $yWtyce[]]_��1 3 ~ � � e � � M�56����������|}��ab����{|��TU��tu��[ \ � � � � k l } �   ] ^ � � 0 1 C e s � � � ~ � �  � F_ �1S鋖U�[弝m�*�m�M���黳�,��)�N\]^rst€�������E [ \ a b c d e � ������@€� � �)W� � � @@��Unknown������������G�噝 €�Times New Roman5�€Symbol3&� 噝 €�ArialCF���Comic Sans MS"q�鹦hT銚&泞琭 | �* | �*q#���x�個r4� � 2��KX)�?�����������������������1S2��-Statement Concerning Your Employment in a JobShelly KelloggShelly Kellogg�鄥燆鵒h珣+'迟0������  4@ ` l x�����0Statement Concerning Your Employment in a JobShelly KelloggNormalShelly Kellogg4Microsoft Office Word@╗�@0~"�3�@F桘X$� | �胀諟.摋+,D胀諟.摋+,p, hp���� ���� � �91视频成人网站*�� � .Statement Concerning Your Employment in a Job Title� 8@ _PID_HLINKS�Ah&"www.socialsecurity.gov�  ������ !"#$%&'()���+,-./01���3456789������<������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry�������� �F0椥Y$�>€Data ������������1Table�����WordDocument����:,SummaryInformation(������������*DocumentSummaryInformation8��������2CompObj������������q���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ���� �FMicrosoft Office Word Document MSWordDocWord.Document.8�9瞦